INFORME POSTURAL
Prof. Dr. Silverio Di Rocca Medico Dentista
Esperto en Terapias Posturales
www.dirocca-silverio.com
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Esta información nos ayudará a comprender mejor su estilo de vida y sus actividades diarias, lo que puede ser relevante para el análisis postural.
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Para una evaluación completa, por favor, describa sus actividades físicas.
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Con qué frecuencia realiza estas actividades?
Seleccione cuántos días a la semana realiza ejercicio.
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¿Cómo respira habitualmente?
Indique cómo respira habitualmente cuando está en reposo
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¿En qué posición suele dormir?
Indique su posición principal para dormir y añada detalles si lo desea.
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Nivel de Estrés:
Evalúe su nivel de estrés en una escala del 0 al 10, donde 0 es nada de estrés y 10 es estrés extremo.
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Nada
Extremo
¿Utiliza plantillas?
En caso afirmativo, ¿qué tipo de plantillas utiliza y con qué frecuencia?
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Describa cualquier dolor, molestia o malestar que experimente en su cuerpo, incluyendo la localización, intensidad y frecuencia.
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¿Ha sufrido alguna lesión en el pasado? Si es así, por favor, describa brevemente la lesión, cuándo ocurrió y en qué parte del cuerpo.
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¿Toma algún medicamento de forma regular? Si es así, por favor, especifique cuál o cuáles.
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Contactos
Para enviarle su informe, necesitamos sus datos de contacto. Por favor, asegúrese de que sean correctos.
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